Hospira羥乙基淀粉HES的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)

 　　Hospira羥乙基淀粉HES如何沉淀紅細(xì)胞?方法主要有兩種：

　　1、HES自然沉降法：即肝素抗凝血與6%HES按5:1混合，自然沉降60min，取上層液400×g離心10min，以RPMI1640洗兩遍。或者自然沉降30min，取上層液體按2：1加到淋巴細(xì)胞分離液(相對(duì)密度：1.077)的液面上層，以460g離心25分鐘，采集界面層細(xì)胞，以磷酸鹽緩沖液(PBS)或RPMI1640洗滌2次。

　　2、HES離心沉淀法：6%的羥乙基淀粉溶液與含抗凝劑的臍血按1:5或者1：6(羥乙基淀粉終濃度為：1.2%或者1.0%)比例*混勻后，經(jīng)離心，(60×g，10℃，10min)，取上層液400×g離心10min，以RPMI1640洗兩次備用。

　　【Hospira羥乙基淀粉HES的注意事項(xiàng)】

　　避免過(guò)量使用引起液體負(fù)荷過(guò)重，特別是心功能不全和嚴(yán)重腎功能不全的病人，液體負(fù)荷過(guò)重的危險(xiǎn)性增加，應(yīng)調(diào)整劑量。為防止重度脫水，使用本品前應(yīng)先給予晶體溶液。嚴(yán)重肝臟疾病或嚴(yán)重凝血功能紊亂的病人應(yīng)慎用，如嚴(yán)重Willebrand病的患者。應(yīng)補(bǔ)充充足的液體，定期監(jiān)測(cè)腎功能和液體平衡。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)水平。有關(guān)過(guò)敏性樣反應(yīng)的發(fā)生，見(jiàn)【不良反應(yīng)】項(xiàng)。應(yīng)避免與其它藥物混合。

　　如果在特別情況下需要與其它藥物混合，要注意相容性(無(wú)絮狀或沉淀)、無(wú)菌及均勻混合。瓶或袋開(kāi)啟后，應(yīng)立即使用。超過(guò)有效期后不能使用，未用完的藥品應(yīng)丟棄。只有在溶液澄清及容器未損壞時(shí)使用。放在兒童不能接觸到的地方。使用本品期間，如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應(yīng)，應(yīng)咨詢醫(yī)生。同時(shí)使用其他藥品，請(qǐng)告知醫(yī)生。

　　【Hospira羥乙基淀粉HES的不良反應(yīng)】

　　極個(gè)別患者在使用含羥乙基淀粉的藥品時(shí)，可能發(fā)生過(guò)敏性樣反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng)，類(lèi)似中度流感的癥狀，心動(dòng)過(guò)速，支氣管痙攣，非心源性肺水腫)。在輸液過(guò)程中，如患者發(fā)生不可耐受的反應(yīng)，應(yīng)立即終止給藥，并給予適當(dāng)?shù)闹委熖幚怼＝o予羥乙基淀粉時(shí)，患者血淀粉酶濃度將升高，可能干擾胰腺炎的診斷。

　　長(zhǎng)期大劑量使用羥乙基淀粉時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢。大劑量使用時(shí)，由于稀釋效應(yīng)，可能引起血液成分如凝血因子、血漿蛋白的稀釋?zhuān)约凹t細(xì)胞壓積的下降。使用羥乙基淀粉時(shí)，可能發(fā)生與劑量相關(guān)的血液凝結(jié)異常。